O que é um ceratômetro?
Um ceratômetro (às vezes chamado de oftalmômetro) é um dispositivo usado para medir a curvatura da superfície frontal da córnea. Em 1851, o fisiologista alemão Hermann von Helmholtz construiu o primeiro ceratômetro, embora um instrumento semelhante tenha sido construído por Jesse Ramsden e Everard Home em 1796. Esse instrumento de diagnóstico ajuda a avaliar o grau e o eixo do astigmatismo.
- Um ceratômetro fornece as seguintes informações:
- O raio de curvatura da superfície anterior da córnea.
- A direção do meridiano principal do olho. (Astigmatismo com a regra ou contra a regra)
- O eixo e o grau de astigmatismo corneano.
- A ocorrência de qualquer forma de distorção da córnea.
ceratômetro usa
- Avaliando o grau de astigmatismo.
- Montagem de óculos e lentes de contato.
- Analisando pacientes com ceratocone.
- Determinar o poder da lente intraocular para pacientes que sofrem de catarata.
Princípio da ceratometria?
O principal objetivo de um ceratômetro é encontrar o poder de refração óptica da córnea (que é uma superfície de refração convexa). Quando um objeto de tamanho conhecido é colocado a uma distância conhecida da superfície da córnea, de forma que o tamanho da imagem refletida do objeto seja medido por um telescópio de medição.
O raio de curvatura da córnea é dado por
R = 2 d (I / O)
R: raio de curvatura da córnea em metros.
d: Distância do objeto da córnea.
I: Tamanho da imagem.
O: Tamanho do objeto.
Agora, o poder refrativo da córnea pode ser dado pela fórmula
D = (n-1) / R
D: Poder de refração dióptrica da superfície da córnea.
n: índice de refração do instrumento (n = 1.3375 geralmente)
Um ceratômetro exibe a curvatura da córnea em termos de dioptrias de potência ou em termos de milímetros e dioptrias. Se as leituras são mostradas em termos de milímetros, a potência dióptrica pode ser derivada pela equação mostrada acima.
Tipos de ceratômetro:
Ceratômetro Javal-Schiotz
O ceratômetro Javal-Schiotz é baseado no princípio Javal-Schiotz que trabalha com uma imagem fixa, um tamanho de duplicação e um tamanho de objeto ajustável para obter a curvatura da superfície da córnea. É um instrumento de duas posições e usa dois objetos auto-iluminados. Um dos objetos é um quadrado vermelho e o outro é um design em forma de escada verde.
Esses objetos são projetados para serem mantidos na pista circunferencial de forma que uma distância fixa dos olhos seja mantida. É vital que o instrumento permaneça focado na obtenção de resultados precisos. Este instrumento, como muitos dispositivos de foco automático, funciona de acordo com o princípio de Scheiner. Neste, os raios de luz refletidos de entrada (convergentes na natureza) são observados através de duas ou mais aberturas simétricas discretas.
Ceratômetro de Bausch e Lomb
O ceratômetro Bausch and Lomb é baseado no princípio de Bausch and Lomb que funciona com um objeto fixo em vez de uma imagem fixa. Este é um ceratômetro de uma posição e o tamanho da imagem pode ser variado. Neste, os raios de luz refletidos de entrada (convergentes na natureza) são passados através de um disco de Scheiner com quatro aberturas discretas. Os dois prismas estão alinhados perpendicularmente um ao outro. As potências do eixo maior e menor podem ser independentes sem ajustar a orientação do instrumento.
Como usar um ceratômetro:
Etapas para usar um ceratômetro Bausch and Lomb
- Ajuste da ocular: primeiro, a ocular precisa ser girada totalmente no sentido anti-horário. Uma folha de papel branca pode ser colocada na frente da parte do telescópio. A ocular deve ser girada no sentido horário até que o instrumento alcance um foco nítido para um determinado objeto-alvo
- A altura do dispositivo deve estar alinhada com o nível do sinal de visão do paciente.
- O olho do paciente que não testa deve ser bloqueado.
- O paciente deve então ser solicitado a olhar diretamente para o centro do dispositivo. O paciente deve ser capaz de ver a imagem dos círculos em seus olhos.
- O paciente deve ajustar o botão de foco de forma que consiga ver uma única imagem do círculo central do olho.
- Os círculos laterais e superiores devem estar alinhados com o círculo central. Isso pode ser feito girando o corpo do dispositivo.
- O botão de alinhamento horizontal presente no instrumento pode ser usado para aproximar as cruzes.
- O botão de alinhamento vertical presente no instrumento pode ser usado para aproximar as cruzes.
- Os valores agora serão exibidos na escala do ceratômetro.
Etapas para usar um ceratômetro Javal-Schiotz
- Ajuste da ocular: primeiro, a ocular precisa ser girada totalmente no sentido anti-horário. Uma folha de papel branca pode ser colocada na frente da parte do telescópio. A ocular deve ser girada no sentido horário até que o instrumento alcance um foco nítido para um determinado objeto-alvo.
- A altura do dispositivo deve estar alinhada com o nível do sinal de visão do paciente.
- O olho do paciente que não testa deve ser bloqueado.
- O paciente deve então ser solicitado a olhar diretamente para o centro do dispositivo. O paciente deve ser capaz de ver a imagem dos círculos em seus olhos.
- O instrumento deve ser ajustado para ver uma imagem nítida dos alvos da escada e do retângulo.
- O instrumento pode ser girado para alinhar a linha no alvo da escada com a linha no alvo retângulo.
- O botão de medição pode ser girado até que os alvos da escada e do retângulo se sobreponham.
- Os valores agora serão exibidos na escala do ceratômetro.
Ceratômetro manual vs ceratômetro automatizado
Ceratômetros manuais fornecem
- Uma leitura clara do filme lacrimal pré-córnea.
- Uma imagem dinâmica da superfície da córnea.
- Visualização clara dos reflexos produzidos pelo filme lacrimal da córnea.
- Medições precisas produzidas a partir do ajuste fino manual.
Ceratômetro automatizado fornece
- Uma imagem estática da superfície da córnea.
- Ajustes gerados por computador para leituras.
A ceratometria requer medições precisas, pois as operações oculares são críticas e frequentemente irreversíveis. Portanto, erros nas medições podem causar grandes problemas. Enquanto os ceratômetros automatizados são úteis e comparativamente fáceis de usar para iniciantes, os ceratômetros manuais fornecem uma leitura mais precisa. Um profissional experiente geralmente prefere usar o instrumento manual para ajustes finos. No entanto, hoje em dia os instrumentos automatizados atualizados são comparáveis ao projeto manual. É muito importante estar completamente seguro sobre as leituras antes de encomendar uma lente para os olhos. Tanto o paciente quanto o médico devem estar satisfeitos com os valores da leitura.
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